Genital siğil tedavisi, Human Papilloma Virüs’ün genital bölgede yol açtığı siğillere uygulanmaktadır. Genital siğil enfeksiyonu, dünyada en sık buluşan enfeksiyonlardan biri olmaktadır. Herkeste görülebilen bir sağlık sorunudur ve birçok çeşidi bulunmaktadır. HPV virüsünün görüldüğü bölgeler:
• Dış genital bölge
• Vajina
• Serviks (rahim ağzı)
• Perianal bölge (makat çevresi)
Erkeklerde ise:
• Dış genital bölge
• Perianal bölge (makat çevresinde) görülebilir.
HPV nasıl bulaşır?
HPV oral, anal ya da vajinal temas ile direkt olarak bulaşmaktadır. Partnerler arası bulaşma oranı ise yüzde altmış olmaktadır. Yüksek bulaşma oranlarına sahip olan HPV, cinsel olarak aktif olan kişilerde yüzde 50 oranında görülmektedir. Ancak her HPV virüsü tehlikeli değildir, bundan dolayı cinsel olarak aktif olan kişilerin düzenli olarak kontrollere gitmesi gerekmektedir.
HPV bulaşmasındaki risk faktörleri ise:
• Erken yaşta cinsel ilişkiye başlama
• Cinsel partner sayısının fazla olması
• Korunmasız cinsel ilişkiye girilmesi
• Cinsel ilişki ile bulaşan enfeksiyon geçmişi
• Bağışıklık sisteminin zayıf olması
HPV cinsel ilişki dışında bulaşabilir mi?
HPV cinsel ilişki dışında da bulaşabilen bir sorundur. Özellikle cinsel temas ile bulaşmakla beraber:
• Eğer kişinin vücudunda farklı bölgelerde siğil bulunuyorsa bu aşamada temas ise bulaşma riski ortaya çıkmaktadır.
• HPV virüsü olan kişilerin eşyalarını kullanmak bile bu durumda HPV bulaşması söz konusu olabilir.
Genital siğil belirtileri nelerdir?
HPV herhangi bir belirti vermeden de ilerleyebilir. Özellikle deride kabarık ya da yassı belirtilerin yanı sıra deri renginde pembe, kahve tonlarında et benleri görülebilmektedir. Bu siğiller özellikle büyük, birleşmiş ya da nodül olarak görülmektedir. Özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış olan ya da diyabet hastalarında bu sorun sıkça görülmektedir. Lezyonların oluşmasından sonra siğillerin sayısı ve boyutu artabilir veya bu siğiller kendiliğinden geçme gösterebilir. Genital siğiller yaygın olarak belirti vermemektedir. Ancak kanam ve kaşıntı şikayetleri ortaya çıkabilmektedir. Kadınlarda ise belirtiler:
• Cinsel ilişkide kanama,
• Gebelikte kanama,
• Dış genital bölgede kaşıntılar,
• Erkeklerde ise penis, testis ve kasık bölgesinde siğiller görülmektedir.
Genital siğil hangi yaşlarda daha sık görülür?
HPV enfeksiyonlarının neredeyse yarısına 15-24 yaşları arasında ortaya çıkmaktadır. Kadınlarda ise yaygın olarak 20-24 yaş, erkeklerde ise 25-29 yaşları arasında daha yaygın şekilde görülmektedir. İleri yaşlarda görülme sıklığı azalan genital siğil yetmiş yaş üzeri kadınlarda %5 oranında görülebilmektedir.
HPV TESTİ NEDİR?
Anogenital siğil varlığı durumunda genel olarak klinik muayene ile tespit yapılabilmektedir. Ancak atipik yani normal dışı görünümü olan vakalarda tanı için histopatolojik değerlendirme yapılması gerekmektedir. Cerrahi olarak alınan doku örneği patoloji bölümü tarafından analiz edilir. Bu sayede siğil tanısı histopatolojik olarak ortaya koymak mümkündür.
Elde edilen bu doku örneğinden eş zamanlı olarak HPV tipi de tespit edilmektedir. Klinik olarak siğil görülmeyen kadın hastalarda smear testi incelemesi ve PCR ile HPV –DNA mevcudiyetine de bakılması gerekmektedir.
HPV’DEN KORUNMAK İÇİN YAPILMASI GEREKENLER NELERDİR?
HPV’den korunmak için en önemli unsur, aşı uygulaması olmaktadır. Ancak HPV için bulaşma riskini azaltan unsurlar:
• Aşılanma
• Sünnet olma
• Prezervatif kullanımı